الحمل الحرج
اسابيع الحمل الثلاثة عشر اسبوع:-
من الاسبوع الاول الي الاسبوع الثالث عشر من الحمل:-
الأسبوع الأول من الحمل :-
في الأسبوع الأول لا يمكن ملاحضة أي شيء ما عدا زيادة في حجم الثديين لكن البعض يمكنهن الاحساس بالحمل .
بعد ساعات قليلة من الإخصاب البويضة تبدأ بالانقسام إلى خليتين متطابقة في نهاية المطاف تبدو وكأنها ناضجة قليلا عندها يزن الرحم تقريبا 50 غرام.
هام :
بما أن من الصعب معرفة ميعاد التبويض لكل سيدة وبالتالي من الصعب معرفة تاريخ تلقيح البويضة بالحيوان المنوي، فإن الطبيب يقوم بتحديد ميعاد الولادة عن طريق آخر ميعاد لحدوث الدورة الشهرية.
وذلك يعني أن أول أسبوع في الحمل هو أسبوع بداية آخر دورة شهرية لك.
في هذا الوقت، لا يمكننا تحديد وزن طفلك. فقط القليل من الصبر!
ألأسبوع الثاني من الحمل
الأسبوع الثاني من بداية التبويض، يبدأ الإستروجين في استثارة الرحم ويرتفع مستوى هرمون البروجسترون وذلك لتهيئة الرحم لتدعيم البويضة الملقحة، في نفس الوقت تقوم المبيض بالحفاظ علي البويضة في أكياس خاصة بها.
وفي هذه المرحلة يبدأ جسمك في الاستعداد لتحمل الجنين.
في هده النقطة كنت لا تعريفين بعد ان كنت حامل أو لا. من سلبيات سترى تأخر الدورة الشهرية. يمكنك أن تبدأ لديهم شكوك، وتنظر في الحصول على اختبار الحمل في اليوم الأول من الدورة الشهرية . لا تتردد في طلب الصيدلي الذي سوف يشرح التعليمات و كيفية استعمال اختبار الحمل .
هام:
إجراء الاختبار في الصباح لأن البول لديها أعلى تركيز HCG.
ستلاحظ نزيف طفيف الناجمة عن زرع البويضة في بطانة الرحم.
خلال هذا الأسبوع سوف تشعرين برغبة كبيرة في نوم.
طفلك
الجنين يتحرك في الرحم 0.2 ملم بيضاوي على شكل قرص ويتألف من 150 الخلايا تنقسم إلى ثلاث طبقات، والتي تؤدي إلى تشكيل أجزاء مختلفة من جسم الطفل:
- الطبقة الداخلية (الأديم الباطن) للالتنفسي والهضمي
- وطبقة وسطى (الأديم المتوسط في العظام والعضلات والأعضاء التناسلية
- الطبقة الخارجية (الأدمة) على الجلد والأعصاب
في نهاية هذا الاسبوع، مضمن بالكامل البيضة في جدار الرحم، فإنها تنقسم إلى قسمين التي تشكل واحدة المشيمة والجنين واحد.
الأسبوع الثالت من الحمل
علامات مميزة تبدأ في الظهور. في الواقع سوف تكون عرضة للتعب وتقلب المزاج، والثديين منتفخة ومؤلمة في بعض الأحيان، و بالخصوص في صباح اليوم ، وذلك بسبب تدفق الهرمونات التي يتمثل دورها في منع طرد الجنين من بطانة الرحم.
قد تشعر بالحاجة إلى التبول، رغبة كبيرة لتناول الطعام أو بالأحرى انعدام الشهية وحساسية قوية ضد روائح.
النزيف قد تنتج عن غرس البويضة في جدار الرحم، ولكن الحذر ترافقت مع آلام في أسفل البطن، قد يكون الإجهاض أو الحمل خارج الرحم.
الطفل :
حجم طفلك ينمو بسرعة كبيرة، وأنه يقيس الآن 1.5 مم. أنه يتضاعف في الحجم كل يوم.
الجنين يبدو وكأنه فاصلة، ويظهر رأس وذيل. ليسوامجسدين حتى الآن ولكن بالفعل أعضاء الرئتين الناشئة. تطور الجهاز العصبي والدماغ والنخاع الشوكي والكبد والكلى والعظام والعضلات.
هذا الاسبوع يبدأ القلب طفلك في تغلب على الاندماج من خلال الأوعية الدموية اثنين.
الأسبوع الرابع من الحمل
تبدأ السيدة مع بداية الأسبوع الرابع في ملاحظة عدم حدوث الدورة الشهرية بشكل طبيعي في ميعادها. قد تظهرعند بعض السيدات بعض الإفرازات البسيطة (نقاط دم) وقد تعتقد أنها الدورة ولكنها تحدث بشكل طبيعي نتيجة التبويض.
- يمكن التأكد من حدوث حمل إذا لاحظت السيدة تأخر الدورة وذلك عن طريق اختبار الحمل منزلياً. إذا كان اختبار الحمل إيجابي، ويتم اللجوء إلي الطبيب المتخصص للتأكد من الحمل واستشارته.
يجب الاستفسار عن أنواع العقاقير التي تقومي بتناولها مع الطبيب واستشارته في أنواع الأدوية البسيطة التي يمكن تناولها أثناء الحمل.
ويمكن الاستفسار عن إمكانية اتباع نظام غذائي معين خاصة في الفترة الأولي من الحمل، حيث أن الشهور الأولي من الحمل هامة جداً في نمو الجنين.
ماذا يحدث داخل الرحم؟ تبدأ البويضة الملقحة في هذه المرحلة في الانقسام بشكل سريع جداً ومتضاعف. وبعد انتهاء انقسامها تبدأ البويضة في الوصول إلي الرحم. تنقسم البويضة في الرحم إلي جزئين، الجزء الأول يلتصق بجدار الرحم وتصبح المشيمة بعد ذلك، وهي الجزء الأساسي الذي يغذي الجنين. أما الجزء الثاني من البويضة فيبدأ في النمو بعد ذلك ويكون الجنين.
تبدأ الأعصاب في التكون عندما تبدأ شريحة من الخلايا في ظهر الجنين في تكوين قناة صغيرة والتي تكون بعد ذلك العمود الفقري للجنين.
يتضخم نهاية طرف من طرفي الأنبوب وذلك لتكوين الجزء الأكبر والأساسي من المخ.
يبدأ في الأسبوع الرابع أيضاً تكوين بداية السائل الأميني، حيث يكون هذا السائل بمثابة وسادة للجنين
الأسبوع الخامس من الحمل
أعراض تظهر على الأم
تصلب الثديين مع استمرار النمو
استمرار بعض ألأعراض كالثعب و الغثيان
حساسية شديدة و قلق كتحول المفاجيء من الضحك الى البكاء
عمل الجهاز الهضمي بطيء حرقة و انتفاخ قد يرافقه امساك
لكن كل هده الاعراض تدل على نجاح الحمل و سوف تختفي خلال اسابيع
طفلك
لا يزال ينمو حوالي 6 مم. الأعضاء تبدأ في النمو إطالة الذراعين والساقين. وتشكل العينين والأذنين، ويمكننا أن نرى أيضا ثقوب صغيرة من الخياشيم والشفاه واللسان.
وقد تضاعف حجم قلبه ويبدأ في دق بشكل منتظم ولكن مراتين أسرع من شخص بالغ.
في هده المرحلة تكون الأعضاء على وشك الانتهاء( المعدة البنكرياس الرئة الكبد )توخي الحذر وعدم القيام بأي شيء يمكن أن يضر طفلك.
هام
قد واجهت مشاكل في الجهاز الهضمي هذا الاسبوع.
أكل الألياف (الخضروات والفواكه والخبز الكامل)، شرب الكثير من الماء والمشي لتساعد على الهضم.
الأسبوع السادس من الحمل
الأعراض المصاحبة للأم
هذا الأسبوع هو أكثر تواثرا تحت تأثير الهرمونات التي بلغ معدلها الحد الأقصى ( عدم شعور بالراحة ). قد تكون عرضة للأمراض البسيطة (وخاصة في وقت متأخر من صباح اليوم)، والإمساك و زيادة إفراز اللعاب، وسوء الدورة الدموية (المشي 30 دقيقة على الأقل يوميا).
واريولاس الثديين تكبير وتغميق والجهاز الوريدي هو أكثر وضوحا.
رحمك ينمو، وسوف يحث على التبول في كثير من الأحيان لأنه يضغط على مثانتك.
قبل كل شيء، تجنبي إرهاق نفسك لان مخاطر الإجهاض لا تزال موجودة. ويتجلى ذلك من خلال عادة فقدان الدم والألم في أسفل الظهر.
طفلك
يتم تكون أغلبية أعضائه، فمن حوالي 10 إلى 14 ملم ويزن 1،7 غرام.
رأس الجنين كبير جدا وتقريبا نصف حجم الجسم.
وجهه يبدأ في التبلور،لسانه، الخياشيم والفم مرئية. عينيه وأذنيه الداخلية تتطور.
فقرات التي تشكل العمود الفقري فيالتشكيل وأصابعه تبدأ في الظهور
هام
تجنبي الجهد البدني الشديد لأنه في هذه المرحلة لا يتعلق الجنين بشكل جيد بجدار الرحم. ممارسة الرياضة مثل السباحة واليوغا، والمشي ...
التفكير بالفعل لتحديد موعد للتشاور الأولى (7 مطلوب) في الأمومة من اختيارك.
أداء الاختبارات المعملية لتحديد الحصانة محتملة ضد بعض الأمراض، بما في ذلك الأمراض المنقولة جنسيا، والحصبة الألمانية وداء المقوسات، تحتاج إلى اتباع بعض القواعد الغذائية خلال الحمل.
الاسبوع السابع من الحمل
بنسبة للأم تستمر حالة الغثيان و الثعب, الكليتين تعمل مرتين أكتر شرب الماء في هده الفثرة مهم 1.5 لتر في اليوم
طفلك
يبدأ طفلك في التحرك، فلن تشعر به حتى الآن ولكن سوف نرى تحركاته خلال الموجات فوق الصوتية. أنه يقيس حوالي 20 ملم ويزن حوالي 2 غرام.
يتم فصل رأسه عن الجسم عن طريق الرقبة على الرغم من حقيقة أنها هي أكبر من الجسم.
الأعضاء الجنسية تتشكل جيدا، ولكننا حتى الآن لا تستطيع التمييز بين هذا النوع ... أسابيع قليلة من الصبر!
الذراعين والساقين أطول، براعم الأسنان تظهر في الفكين والعصب البصري يعمل.
أصابع اليدين والقدمين والمرفقين تبدأ في تشكل.
القناة الشرجية والقناة البولية التناسلية في مكانه والرئتين وغيرها من الأجهزة لا تزال تتطور.
هام
حذار من زيادة وزنك، (تزن نفسك مرة كل أسبوع. استشارة الطبيب ضرورية إذا كنت تواجهين زيادة الوزن المفرطة قبل القيام بأي شيء).
تناول وجبات متوازنة وشرب الكثير من الماء.
الأسبوع الثامن من الحمل
الأم
الأمراض البسيطة المتعلقة بالحمل تبدأ في التلاشي (النفخ، وحرقة، والإمساك ..).
رحمك تنمو وتصبح الألياف الرحمية أطول ومرونة. عنق الرحم يلين ويصبح أكثر مرونة تحسبا للولادة.
يمكنك أيضا الاحساس بالألم والتشنج لأن الرحم يضغط علىأجهزتك .
الطفل
كل الاعضاء تتشكل في هده المرحلة قياسه 3cm و وزنه حوالي 3g , له مظهر انسان تقريبا و دماغه يتطور ببطىء .
قلبه الصغير يدق يمكن سماعه بأجهزة الكشف
الرأس يستدير و يأخد الشكل الدائري
اليدين والقدمين يتخدون شكلهما النهائي، وأصابع اليدين والقدمين مواصلة نموها
الأعضاء الحيوية في مكانها القلب الرأتين الأمعاء الدماغ وتشكل الوجه والحنك والفك.
الأعضاء التناسلية في التطور ولكن لاتفرق حتى الان.
ألاسبوع التاسع من الحمل
ألأم
ارتفاع معدل دقات القلب مع تنفس سريع
جسمك يتغير و حجم الرحم يزداد ألآن بحجم برتقالة احرسي على ارتداء ملابس الامومة
الكليتان تعملان أكثر لتصفية دمك و دم جنينك يستحسن شرب الكثير من الماء.
الطفل
انطلاقا من هدا الاسبوع لم يعد طفلك جنينا طوله 5.5cm و وزنه حولي 9g
راسه يستدير تدريجيا لكن حجمه مازال كبيرا و جفونه تغطي عيناه, الحبال الصوتية تظهر
ذراعيه وساقيه تستمر في النمو واليدين والقدمين تنمو هذا الاسبوع.
يتم التمييز الجهاز التناسلي (المبيضين أو الخصيتين)، إذا كان صبيا، خصيتيه تبدأ في إنتاج هرمون التستوستيرون.
قلب ينبض بين 110 و 160 نبضة في الدقيقة .
الأسبوع العاشر من الحمل
ألام
تختفي أعراض الوحم و تشعرين بمزيد من الطاقة و الحيوية .
يبدأ الرحم في الصعود الى الاعلى فيقل الضغط على المثانة و يقل الدهاب المتكرر الى الحمام.
قد تلاحضين وجود بعد البقع الداكنة على مستوى الوجه و الرقبة يسمى الكلف الحمل.
الطفل
أنه يقيس 6 سم ويزن حوالي 18 جرام. يبدأ بتحرك رأسه وذراعيه، وان كنت لا تشعرين الآن بأي حركة.
دماغ والخلايا العصبية تنمو بشكل سريع .
الرأس لا يزال كبيرا جدا بالمقارنة مع باقي الجسم . الأذن الداخلية لا تزال تنمو والخارجية تبدأ في الظهور.
براعم الأسنان الدائمة النمو وتظهر بصيلات الشعر.
الأعضاء الحيوية تواصل نموها (الرئتين والكلى). الكبد هو كبير إلى حد ما، لأنها تمثل 10٪ من إجمالي وزن الجسم وتصنيع خلايا الدم.
هام
يمكن القيام ببعض التمارين الرياضية البسيطة المسموح بها أثناء الحمل لتقوية عضلات الحوض فهي تحمي من الاصابة من سلس البول أو التبول لا ارادي و البواسير .
الاسبوع الحادي عشر من الحمل
الأم
رحمك لا يزال ينمو و يبدأ بطنك بالانتفاخ و تشعرين بضغط .
يزداد معدل دقات القلب من 6 الى 8 دقات عن المعدل .
يمكن أن تبدئين في هده الفثرة بتناولالمكملات الغدائية كألاقراص التي تحتوي على الفيتامينات و المعادن الحديد و الكالسيوم و الزنك و حمض الفوليك .
يبدأ ظهور الاوعية الدموية على مستوى جلد الثديين بوضوح.
الطفل
أنه يقيس 8 سم ويزن الآن حوالي 30 غرام.
تظهر العظام (عظام الحوض والأضلاع) وتطور العمود الفقري.
يبدأ الكبد في افراز المادة الصفراء و البنكرياس في افراز الانسولين .
المشيمة الان تقوم بتقديم الاوكسجين و المغديات للجنين و كدلك يتم التخلص من الفضلات من خلالها و تقوم المشيمة بانتاج هرمونات الاستروجين و البروجيسترون و التي تساعد في استمرار الحمل .
يتم تكوين خلايا الدم الحمراء عن طريق النخاع العضمي الكبد و الطحال
الاسبوع الثاني عشر من الحمل
الام
يتم زيادة حجم صدرك وثدييك تصبح هشة. تأكدي من ارتداء حمالة صدر مناسبة وتجنبي الحمامات الساخنة.
سوف تكون أقل الغثيان والتعب أقل.
قد يظهر خط صغير مظلم على البطن من السرة إلى العانة. سوف تختفي بعد الولادة.
من هدا الاسبوع تبدأين أفضل مراحل الحمل فهي تعتبر عند السيدات المرحلة الدهبية للحمل تقل فيها نسبة الاجهاض و ينتظم فيها النوم تشعرين بحيوية و نشاط, تعود اليك الرغبة الجنسية التي فقدتها خلال الاسابيع الماضية.
الطفل
أنه يقيس حوالي 10 سم ويزن حوالي 45 جرام.
يعمل الجهاز العصبي والعضلات باستجابة إلى الدماغ. يمكن تحريك أطرافه الآن.
عينيه وأذنيه اتخاذ موقفهم النهائي. أظافره والشعر يبدأ في النمو.
نخاع العظام والكبد تبدأ في إنتاج خلايا الدم.
تبدأ المشيمة وظيفتها ويتحرك دم الحبل السري
إذا كان صبيا يتكون قضيبه.
هام
عمرك اكثر من 35 سنة أو هناك تاريخ مرضي سابق للتشوهات الخلقية فألان هو الوقت المناسب لاجراء فحص السائل السلوي للكشف عن التشوهات الجنينية مثل متلازمة الدوران .
الاسبوع الثالث عشر من الحمل
الام
هذا الأسبوع يصادف نهاية الشهر الثالث. تكونوا أكثر ضيقا في ملابسك الحالية، واعتقد ان تحصلي على ملابس ملاءمة لحالتك.
الغثيان وحرقة تتلاشى.
لا تزال متورمة الرحم، فهو يقع في حوالي 7 سم .
تزداد كمية الدم التي يقوم قلبك بضخها أكثر بنسبة 20 في المئة
الطفل
طفلك في ازدياد مستمر. أنه يقيس حوالي 12 بوصة ويزن ما بين 50 الى 65 غرام
رأسه هو 3.5 سم ويمكن ان يتحرك الآن.
وهو يتحرك كثيرا ويمكن فتح يديه.
يصبغ جلده و يبدأ في النمو .
اشهر الحمل
من الشهر الرابع وحتي الشهر التاسع:-
نصائح للشهور الأولى من الحمل
للحامل في الشهور الثلاثة الأولى ننصح بما يلي :
• امتنعي عن تناول الأدوية مهما كانت الأسباب لإنها يمكن أن تشوه الجنين .
• امتنعي عن الحمضيات ( ليمون ، برتقال ، مخلل ، خوخ ، تمر هندي ) .
• يجب الإقلال من تناول المنبهات كالشاي و القهوة و البهارات.
• عدد وجبات الطعام ( 4-5 مرات ) لكن كل وجبة قليلة المقدار .
• امتنعي عن السفر قدر الإمكان ، وإذا كان لابد من ذلك فتجنبي الطرقات الوعرة .
• لا تلبسي حذاء ذا كعب عال ، لإنه يضر بالعمود الفقري و يؤهب للإجهاض .
• لا تنظري إلى أفلام الرعب أو المناظر المؤذية أو إلى الأشخاص المشوهين و المعوقين .
• تجنبي الاستحمام بالماء الحار أو البارد ، و يستحسن الماء الفاتر ، ويجب أن تكون مدة الاستحمام قصيرة لا تزيد على ربع ساعة و ينشف الجلد مباشرة .
• تجنبي الجلوس في وضع القرفصاء أو الوقوف لفترة طويلة .
• تجنبي التعب و الأعمال المرهقة .
• لا تلبسي سراويل ضيقة أو مشدات طبية .
• لا تلبسي جوارب ذات تثبيت من المطاط الدائري الضاغطة لإنها تعيق رجوع الدم و تسبب الدوالي في الطرفين السفليين .
• تجنبي التدخين و الجلوس في أماكن مغلقة فيها مدخنون .
• إذا كنت تمارسين الرياضة فتجنبيها خلال هذه الشهور الثلاثة الأولى.
• لا ينصح بالبقاء مدة طويلة تحت جهاز تجفيف الشعر .
• يجب تفادي البقاء في وضع الوقوف ساعات طويلة بالمنزل حتى لا تثقل الساقان
• كما يجب تجنب رفع الأثقال من الأرض أو رفع الأطفال أو حملهم بين الذراعين أو دفع شيء ثقيل للأمام .
• إياك و الانفعالات النفسية الشديدة لإنها قد تسبب انفكاك المشيمة قبل أوانها في الشهور الأخيرة .
• اطلبي من طبيب أن يجري لك فحص بولي للتأكد من خلوة من الذلال ، و فحص الضغط كل 15 يوم
الشهر الرابع من الحمل
في هده المرحلة نكون قد تخطينا الثلاتة أشهر الاولى من الحمل و التي غالبا ما تكون صعبة و تبدأ الثلاثة شهور التانية يبدأ بطنك بالأنتفاخ و تشعرين بحركاته و تكون حركاته الاولى بين الاسبوع 15 و 22.
الأم
رحمك ينمو و يمكن أن تشعري ببعض التقلصات في الاربطة التي تربط الرحم الى عضام الحوض .
وسوف تحتاج بالتأكيد إلى التبول في كثير من الأحيان، وهي ظاهرة بسبب ضغط الرحم على المثانة،بطء في حركة الامعاء الدقيقة بسبب مساحة أقل وارتفاع إنتاج هرمون البروجسترون، تناولي الكثير من الألياف وتذكري شرب الماء بانتظام.
طفلك
يصبح لون جلد طفلك ورديا و شفافا و تبدأ الحواجب و الاجفان بالتشكل , يستمر وجه الجنين بالتطور و تختفي المنطقة الديلية و يكون العنق طويلا لدرجة كافية لتميز الرأس , ينمو الجهاز العصبي و يبدأ بحركاته الانعكاسية على مستوى الدراعين و الساقين .
ومن جهة اخرى يتكيف الجنين فى حركته مع وضعيه الام وحركتها, فيتحرك عندما تكون مستريحه , وعندما تتحرك ينطوى على نفسه , ليتلافى الحساس باى الم و يبدأ بمص و البلع.
أهم تغيرات الشهر الرابع:
استدارة البطن تماماً.
استعادة النشاط والقدرة على تذوق الطعام.
زيادة إفراز العرق والشعور بارتفاع درجة حرارة الجسم، مما يساعد على تخلص جسم الأم والجنين من المواد السامة.
بطء في وظيفة الأمعاء.
كيفية التعامل مع تلك التغيرات؟
مراقبة الوزن لأن في تلك المرحلة يبدأ الوزن فى الزيادة.
من الممكن تناول كمية أكبر من السعرات الحرارية ( 2000إلى 2500سعر ) مع الحرص على نوعية الطعام لا الكمية.
تناول كميات كبيرة من الحليب وذلك لتوفير احتياجات الجسم من الكالسيوم.
تناول الفواكه والخضار لتفادي الإمساك .
شراء الملابس الواسعة.
زيارة الطبيب ومتابعة وضع الجنين.
الشهر الخامس من الحمل
الأم
حملك الان في منتصف الطريق لا يمكن اخفاء حملك يزداد حجمك و معه حجم بطنك نتيجة شعور بالحيوية و شهية في الاكل حاولي تغير ملابسك ضيقة و ارتداء ملابس فضفاضة .
تشعرين بضيق و سرعة كبيرة في التنفس نتيجة ضغط الرحم على القفص الصدري يصبح من المفيد جدا اتباع تمارين التنفس و التي من شأنها أن تساعد على الولادة الطبيعية .
تورم الثديين وينبغي المحافظة مع حمالة صدر جيدة، وأنها في بعض الأحيان تفرز السائل مصفر، لا داعي للقلق، وهذا ما يسمى اللبأ، والتي تغذي أيام الطفل الأولى بعد الولادة.
انسداد و نزيف في الأنف من حين لآخر, تنميل على مستوى القدمين .
قد تشعرين بالألم على مستوى الظهرنتيجة زيادة وزن بطنك.
طفلك
طفلك الآن في حالة جيدة يمكنه تحريك أطرافه و قيام بشقلبات و ركلات, عضامه و أعصابه تنمو بشكل جيد.
يكون حساسا جدا للمس و يمكنه أن يتفاعل مع الاصوات, أيضا يتذوق .
تكون مادة دهنية على الجسم لحماية البشرة داخل الرحم تدعى الدمام.
ـ انتقال خلايا المناعة من الأم للجنين عبر الدم لتساعد على المقاومة خلال الأسابيع الأولى بعد الولادة.
هام
من أكثر الأمور صعوبة خلال فترة الحمل هو تغير وضع النوم المفضل لدى الحامل مما يسبب الأرق حتى يتم الاعتياد على وضع النوم الجديد.
بسبب كبر حجم البطن يصبح من المحال النوم على البطن، كما ان الاستلقاء على الظهر مع كونه أكثر راحة إلا انه يزيد من ضغط الرحم بثقله على الظهر والأمعاء والوريد الأجوف السفلي مما يؤدي إلى الشعور بآلام الظهر وعسر الهضم وصعوبة التنفس و انخفاض ضغط الدم. لذا يكون الوضع المثالي للنوم هو الاضطجاع على احد الجنبين مع رفع احدى القدمين فوق الاخرى ووضع وسادة بينهما.
الشهر السادس من الحمل
الام
حملك يبدو واضحا و جليا .
*سوف تشعرين بالتعب وتحتاجين الى المزيد من الراحة،
*وزن الطفل يتسبب في آلام الظهر من خلال تغيير الشكل العمودك الفقري.
* ازدياد ملحوض في وزنك.
*زيادة حركة ونشاط الجنين بصورة واضحة. ـ استمرار الإفرازات المهبلية.
*آلام أسفل البطن.
*تنميل الساقين.
* زيادة العرق في الجسم والشعور بالحرارة.
*حكة في البطن.
* كبر حجم الثديين.
*أنت قد تعانين من الأرق و الانزعاج عن طريق تحركات الجنين، حاولي الاستلقاء على جانبك الأيسر.
طفلك
أنه يقيس 30 سنتمتر ويزن كيلو وزنه قد تضاعف في غضون شهر. وهو يتحرك كثيرا وأكثر استجابة للمؤثرات الخارجية والمداعبات. حساسية للأصوات. لا تترددوا في الاتصال به والتحدث معه.
ينام كثيرا، حوالي 16 إلى 20 ساعة يوميا بانتظام ويمص إبهامه.
حركة الطفل: يركل ويلكم ويقبض يديه وينقلب بحركة شقلبة.
ويأخذ وضعه في الرحم وهو متقوس بحدة على ذاته ويتوسد كيس الماء المحيط به، ويمكن أن تكتب له الحياة إن ولد مبكرا إذا ما وفرت له العناية الكافية.
هام
نزف المستقيم: ينتج النزيف في كثير من الأحيان عن البواسير الخارجية ويقل حدوثه نتيجة البواسير الداخلية والبواسير وهي دوالي المستقيم، تصيب ما بين 20% إلى 50% من مجموع السيدات الحوامل، وكما أن أوردة الساق تكون عرضة للإصابة بالدوالي في هذا الوقت فكذلك الأمر بالنسبة للمستقيم وحدوث الإمساك يزيد من تفاقم هذه المشكلة. كما يمكن ان ينتج النزيف عن شقوق تظهر في فتحة الشرج نتيجة الإمساك والتي يمكن أن تصاحب البواسير أو تظهر بصورة مستقلة والتي تكون عادة مؤلمة بدرجة كبيرة. ولتجنب حدوث ذلك، يجب الوقاية من حدوث الإمساك بتجنب الأطعمة المطبوخة والتركيز على الأطعمة الغنية بالألياف مثل الفواكه والخضروات الطازجة مع تناول السوائل بكثرة وممارسة التمارين الرياضية. تجنبي الضغط على أوردة المستقيم بالاستلقاء على احد الجانبين وليس على الظهر.
الشهر السابع من الحمل
الام
تغيرات في جسمك مهمة رحمك لا تزال تتطور و بطنك قد ينتفخ بشكل ملحوض.
أعضائك الداخلية تتطور لتلبية حاجياتك أنت و طفلك قلبك ينبض أكثر و دمك يدور بشكل أسرع .
من المحتمل قد يكون لديك مشاكل مع الدوالي والبواسير أو تشنجات (الناجمة عن وزن المشيمة).
ننصح بالراحة قدر الإمكان وتجنب الأنشطة الشاقة للغاية.
من الممكن أن تشعرين بتقلصات كاذبة حيت يصبح الرحم خلالها صلبا للحضات ليعود الى طبيعته و ما يميزها عن الطبيعية هي أنها غير مؤلمة .
قد يظهر عليك قناع الحمل أو ما يسمى ب( الكلف) .
قد تعاني من تورم الكعيين و القدمين بالخصوص خلال هذا الشهر .
زيادة افرازت المهبلية مع ميلها لللون الابيض.
الحالة النفسية للأم
شعور مختلط بين الفرحةو القلق, رغبة قوية في انتهاء الحمل و الاحساس بطول الفترة مع شعور قوي الامومة و تفكير بالولادة و طريقتها و المخاض .
الطفل
الطفل لايزال ينمو وأصبح أكثر ازدحاما في الرحم، حركاته هي أقل تواترا وأنها تركز على البيئة الخارجية نتيجة المحادثات والأصوات والموسيقى التي تستمع إليه من الوسط الخارجي .
أذنيه مفتوحة، وعيناه مفتوحة وأنها بالفعل حساسة للضوء والأشكال.
إذا كان صبيا، وضعت اللمسات الأخيرة لأعضائه التناسلية .
هام
الجنين يصبح قابلا للحياة خلال الشهر السابع من الحمل ولكن بصعوبة و يحتاج الى رعاية اهتمام خاص
الشهر الثامن من الحمل
الأم الحامل
• جسمك يبدأ في الاستعداد للولادة
• بطنك يصبح أكثر حجما , لا تقفي مدة طويلة .
• تدييك تصبح ثقيلة و متوترة بسبب استعدادهم للارضاع قد يظهر بعد اللبن الاصفر ( اللبأ).
• أربطة الحوض تتمدد لتخفيف الألم عليك بالتمارين الرياضية خفيفة و باتخاد أوضاع مختلفة .
• قد يكون الشهر الثامن متعب بالنسبة لك حاولي تناول و جبات غنية بالحديد.
• قد تعانين من ضيق التنفس و ذلك بسبب ضغط الرحم على عضلات الحاجب الحاجز و بالتالي على الرئتين فينتج عنه الاحساس بضيق التنفس .
• الاحساس بالبول أو التبول بضع قطرات و ذلك بسبب ضغط الرحم على المثانة .
• نقباض لعضلات الرحم يليه انبساط وتكون اشد لدى السيدات اللائي سبق لهن الحمل. وفي واقع الأمر أن هذه التقلصات ما هي إلا تدريب فعلي لرحم الأم الحامل من اجل التهيؤ إلى ساعة المخاض، فإن الرحم يبسط عضلاته استعدادا للتقلصات الحقيقية التي ستدفع الطفل خارج الرحم عند أوان الوضع.
• أثبتت الدراسات أن الاتصال الجنسي والوصول إلى هزة الجماع لا يؤدي أي منهما إلى المخاض ما لم تتهيأ الظروف لذلك، ولهذا السبب يسمح الأطباء
الشهر التاسع من الحمل
الشهر التاسع من الحمل أو الشهر الأخير فيه يبدأ ثقل الحمل يزداد و يصبح المخاض قاب قوسين أودنى .للعامل النفسي في هذه المرحلة كلمته و تبدأ الأم بترقب يوم الولادة بفارغ من الصبر و تطرح تساؤلات عديدة عن ضروف الولادة و أحوالها.
الحالة الصحية لذا الأم
• يزداد حجم البطن و تكثر التشققات الحملية في البطن و خصوصا في هذا الشهر.قد تشعرك بالحكة .
• يتغير نظهر البطن في هذا الشهر حيت يبدأ الرأس في النزول الى الاسفل فيهبط بذلك قعر الرحم و تخف الآم الأضلاع و يتحسن التنفس و الهضم عند الحامل .
• يزداد ألم البواسير و الاحساس بالتبول و الم الظهر نتيجة ضغط الناجم .
• كثرت التشنجات عضلات البطن و تورم القدمين و تظهر الآم الحوض و أعلى الفخدين .
• زيادة طرح الافرازات المهبلية لتسهيل عملية الولادة .
• تجنبي شرب المشروبات الغازية أو بكاربونات الصوديوم المخففة للحموضة المعدة فان ذلك يؤدي الى انحباس السوائل عند الحامل
• نظراً لبروز بطنك الشديد ، يكون نومك أكثر صعوبة . و حاولي عدم تناول العشاء قبل النوم مباشرة ،و قومي بنزهة بسيطة قبيل وجبة العشاء إن أمكن .
• لنزهة مفيدة أو المشي دور لتخفيف العبء النفسي عن الحامل ، إلا أنه لا يلعب دوراً هاماً في سهولة المخاض ، وعدم السير لا يؤدي إلى عسر الولادة أو المخاض * و ينصح به بشكلٍ عام في حال عدم حدوث المخاض لتسهيل توجه الجنين نحو الأسفل.
• نظراً لبروز بطنك الشديد ، يكون نومك أكثر صعوبة . و حاولي عدم تناول العشاء قبل النوم مباشرة ،و قومي بنزهة بسيطة قبيل وجبة العشاء إن أمكن .
لا تحاولي السفر بالسيارة لمسافات بعيدة في الشهر التاسع تفادياً لحوادث الطرق ، و بخاصة إذا كنت تقودين السيارة بنفسك .
الطفل
يزن حوالي 3 كيلو غرام و يصل طول 50 سنتميتر .
يختفي أكثر الشعر الزغبي و يبقى القليل منه على الكثفين و الأطراف
أظافره حادة يمكنه خدش نفسه.
رأتاه تامتا النمو و يكون مغطى بالطلاء ذهني .
هو الحمل الذى يؤثر تأثيرا ضارا على صحة الأم الحامل والجنين أو كلاهما مما يمثل خطورة على حياتهما وقد يكون هذا الحمل الحرج متوقعا قبل حدوث الحمل فيمكن أخذ الخطوات الإيجابية الفعالة لتفادى مضاعفاته وقد يظهر مع الحمل وهنا دور المتابعة الجيدة مع الطبيب وأكثر حالات الحمل الحرج شيوعا هى:-
1 /أمراض القلب نتيجة عيوب خلقية أو مضاعفات عند الأم الحامل من حمى روماتيزمية
2/مرض السكر ويؤدى مرض السكر إلى كبر حجم الجنين وعيوب خلقية به وقد يسبب الوفاة للجنين داخل الرحم
3/ارتفاع ضغط الدم وحالات تسمم الحمل وتؤدى إلى التشنجات ووفاه الجنين
4/أمراض مزمنة بالكلى والكبد وتؤدى إلى تفاقمها وضعف صحة الأم الحامل.
5/ فقر الدم الحاد وتؤدى إلى ضعف صحة الأم الحامل والجنين وتأخر نموه
6/حالات الإجهاض المتكرر ويؤدى الإجهاض المتكرر إلى سوء حالة الأم الصحية والنفسية
7/الحمل فى سن متأخرة ويكون بعد 35 سنة وهناك احتمالات كبيرة لحدوث تشوهات وعيوب خلقية للجنين
مسببات سكر الحمل
يعتقد أن الهرمونات التى تنتج من المشيمة هي التي تعاكس و تقاوم تأثير هرمون الانسولين فيصبح جسم الأم غير قادر على إنتاج كمية كافية من الانسولين للتغلب على هذه العوامل المعاكسة لتأثيره، و هناك بعض العوامل التي تجعل بعض النساء أكثر عرضة لسكر الحمل من غيرهم، و منها
زيادة عمر الأم عن خمسة و ثلاثون عام
طفل ذو حجم كبير فى السابق ولادة
تاريخ عائلى بالأصابة بمرض السكر مثل الأم أو الأب
زيادة الوزن و السمنة
وفاة سابقة للجنين داخل الرحم فى حمل سابق
ولادة طفل سابق بعيوب خلقية
أعراض سكر الحمل
يتسبب سكري الحمل في نشوء العديد من الأعراض مثب العطش الشديدو زيادة في التبول و فقدان الشهيه والشعور بالتقيؤ، إضافة إلى تعب وإعياء وألم في المعده ودوار وضيق في التنفس و حالات إغماء، كما يبطئ إلتأم الجروح
خطورة سكر الحمل
تكمن خطورة سكر الحمل على الأم فيما يلي
نوبات من الاختلاجات أو التشنجات بسبب ارتفاع ضغط الدم
نزف ما بعد الولادة نتيجة لكبر حجم الرحم
التهاب المجاري البولية
احمضاض دم قلوي وذلك بسبب زيادة السكر غير المعالج
أما بالنسبة للجنين فيؤدي سكر الحمل في الجنين إلى
نقص في سكر الدم لدى الوليد بسبب نقص الوارد من السكر عن طريق دم الأم
موت مفاجئ للجنين داخل الرحم
قصور في وظيفة المشيمة وبالتالي نقص نمو الجنين داخل الرحم
كبر حجم الجنين وبالتالي عسر في الولادة مما يستدعي اللجوء إلى عملية قيصرية
اختلاطات تنفسية بعد الولادة نتيجة لعدم نضج الرئة
نقص في الكالسيوم لدى الوليد
تشخيص مرض سكر الحمل
يتم التشخيص عن طريق اختبارالبول بصفة روتينية طوال الحمل و إذا تبين ارتفاع فى نسبة سكر الدم فيتم عمل اختبار منحنى السكر بعد صيام ثمان ساعات و تبدأ المرأة الاختبار بقياس نسبة السكر الصائم ثم يتم اعطائها وجبة أو شراب يحتوى على نسبة معينة من السكر و يتم بعد ذلك اخذ عينة من الدم لقياس نسبة السكر بمعدل كل ساعة و كذلك يتم قياس نسبة السكر فى البول مع كل عينة
الإجراءات الواجب اتباعها في حال ثبوت سكر الحمل
إذا تبين وجود مرض سكر الحمل عند المرأة فيجب عليها اتباع حمية غذائية والقيام بممارسة التمارين الرياضية المناسبة حيث تعد هذه الخطوة الأولى في العلاج، و إذا لم تكن هذه الحمية كافية لضبط السكر يتم اللجوء إلى حقن الأنسولين لتصحيح مستوى السكر في الدم بدقة أثناء وجود المريضة في المستشفى تفادياً لحدوث أي تقلقل في مستوى السكر، وبعد ذلك ممكن متابعتها بشكل دوري دقيق في عيادة خارجية
الحد من إمكانية الإصابة بسكري الحمل
يمكن الحد من هذه المرض عن طريق المحافظة على وزن صحي وممارسة الأنشطة البدنية
نصائح غذائية
الامتناع عن تناول الأطعمه الدسمه والحلويات العاليه في محتواها من الدهون والسكريات
يجب الابتعاد عن القلي تماما و طهي الطعام بالطرق الصحيحه مثل: السلق و الشي و البخار
يجب الامتناع عن استخدام صلصة الطماطم في الطهي لاحتوائها على كمية عاليه من الدهون ،واستبدالها بعصير الطماطم الطازج إزالة الدهون المرئية عن اللحوم وإزالة الجلد من الدجاج قبل الطهي
يجب الامتناع عن استخدام الماجي لاحتوائه على كمية عاليه من الدهون و الأملاح واستبداله بمرق الدجاج أو اللحم المحضر منزليا والخالي من الدهون
ينصح بعدم إضافة البطاطا والذره إلى الخضروات المطهيه أو شوربة الخضار وذلك لاحتوائها على كمية عاليه من النشويات كما يجب الاقلال من إضافة القرع والجزر لاحتوائه على نسبة اعلى من السعرات الحراريه
التقليل من إضافة الاملاح ولاضافة نكهة جيده للطعام يمكن استخدام التوابل والخل والليمون
يفضل تناول الفاكهه بدلا من العصير الطازج حيث حصة فاكهه تعادل نصف كوب عصير طازج غير محلى وذلك لان الفاكهه تحتوي على كميه عاليه الالياف الغذائيه التي تعطي الاحساس بالشبع وتعمل على تنظيم السكر في الدم وتمنع حدوث الامساك
عند الشعور بالجوع تناولي الخضروات الطازجه العاليه في محتواها من الالياف الغذائية والتي تعطي الاحساس بالشبع كما أنها تنظم مستوى السكر في الدم وتمنع حدوث الإمساك
أكثري من تناول السلطه والخضروات
الإكثار من تناول الخضروات الورقيه الخضراء الداكنه التي تحتوي على الحديد وذلك للوقايه من فقر الدم وينصح بإضافة عصير الليمون لاحتوائه على فيتامين ج الذي يعمل على زيادة امتصاص الحديد فيالجسم
- أهمية الحالة النفسية للأم الحامل :
ا الرعاية والاهتمام البالغ بها في الماضي ، قد اختفيا على نحو تدريجي ، فلا تجد الأم الحامل ، في الوقت الحاضر ، المساندة المطلوبة التي كانت تجدها في الماضي ، وبالتالي فإن الصعوبات النفسية هذه ، تظهر اليوم على شكل أزمة عند المرأة الحامل ، لذلك يقول أحد العلماء : ( يجب أن يحظى الجنين بالمحبة والحنان أثناء الحمل ، ولكي يحظى بذلك يجب على الأم أن تحظى بذلك به أولاً ) .
أي لابد من أجل ذلك ، أن نمنح الأم كل الحنان والمحبة والمساندة ، لنضمن لجنينها نمواً نفسياً وروحياً وجسدياً متوازناً .
- أضرار الغضب على القلب :
وفي دراسة أخرى ثبت أن التوتر الشديد والانفعالات الغاضبة الحادة يؤديان إلى نتيجة مؤكدة ، هي إسراف الغدة الحيوية في لإفراز عصارتها ، إلى حد سد الطريق أمام جهاز المناعة في الجسم ، كما يمكن أن يؤدي إلى أضرار بشرايين القلب ، واحتمال الإصابة بأزمات قلبية خطيرة ، ويصبح من العسير التحكم في أي انفعال مهما كان ضئيلاً .
فالحالة الجسمية للفرد لا تنفصل عن الحالة النفسية
—
العدوى اثناء الحمل
عندما تكون المرأةُ حاملاً، يُمكن أن تتحوَّلَ أيَّةُ عدوى تُصيبها إلى مشكلة كبيرة، لأنَّها قد تصِل إلى الجنين، وتُشكِّل خطراً عليه. تستطيع المرأةُ الحامل أن تتفادى العدوى من خلال:
• عدم تناول اللحم نَيئاً أو قليل النُّضج.
• عدم القيام بإفراغ أو تنظيف مُخلَّفات القِطط، لأنَّها يُمكن أن تنقلَ لها مرضاً يُدعى داء المُقَوَّسات (مرض القطط).
• عدم تناول الطعام والشراب مع الآخرين في الآنية نفسها.
• الإكثار من غسل الأيدي. ومن الممكن أن تحتاجَ الحاملُ إلى تناول بعض الأدوية أو أخذ لُقاحٍ لمنع وصول العدوى إلى جنينها؛ فمثلاً، يمكن أن تتناولَ مُضادَّات حيوية إذا أُصيبت بعدوى الجراثيم العِقديَّة، كما يمكن أن تتناولَ أدويةً إذا أُصيبت بالهِربِس (الحَلأ) التَّناسُلي. لكنَّ الأدويةَ واللقاحات الآمنة في أثناء الحَمل ليست كثيرة، وعلى المرأة أن تسألَ الطبيبَ عن أفضل السُّبل لحماية نفسها وحماية جنينها.
مقدِّمة
عندما تكون المرأةُ حاملاً، يُمكن أن تتحوَّلَ أيَّةُ عدوى تُصيبها إلى مشكلة كبيرة، لأنَّها قد تصِل الجنين وتُشكِّل خطراً عليه. أفضل ما تستطيع الحاملُ فعلَه لحماية نفسها وجنينها هو أن تتفادى الإصابة بالعدوى. ولذلك، يعرض هذا البرنامجُ عدداً من النصائح للمساعدة على الوقاية من العدوى. يساعد هذا البرنامجُ على إدراك العلاقة بين الحمل والعدوى. وهو يقدِّم نصائح من أجل الوقاية من العدوى، ويتناول عدداً من الأمثلة على العدوى التي يُمكن أن تُصيبَ الحاملَ وخيارات معالجتها. كما يتضمَّن البرنامجُ قسماً خاصاً بفيروس العَوَز المناعي البَشَري المكتَسَب/الإيدز.
العدوى والحمل
يمكن أن تُصابَ الحاملُ بالعدوى مثلما يُصاب أيُّ شخص آخر. لكنَّ مُضاعفات العدوى في أثناء الحمل تكون أكثرَ تعقيداً. قد تسبِّب العدوى مشكلات بالنسبة للحامل والجنين أيضاً. وقد يكون من غير الآمن في أثناء الحَمل استخدام كثير من الأدوية الخاصَّة بمعالجة العدوى. قد لا تعرف الحاملُ أحياناً أنَّها مُصابة بعدوى، بل يُمكن ألاَّ تشعر بالتَّوعُّك أو المرض. لكن عليها أن تستشيرَ طبيبها كلَّما شكَّت في وجود العدوى، وكلَّما شعرت أنَّها ليست على ما يُرام. الطريقةُ الأفضل هي محاولة تفادي الإصابة بالعدوى، ويصحُّ هذا على الحمل خاصَّةً؛ فعلى سبيل المثال، يعدُّ الإكثار من غسل اليدين وعدم الاحتكاك بالأشخاص المرضى طريقتين من طُرق تفادي العدوى.
أنواع العدوى
كثيرةٌ هي أنواع العدوى التي يُمكن أن تُصيبَ المرأةَ في أثناء الحمل. ويستعرض هذا القسمُ عدداً من الأنواع المختلفة للعدوى التي يمكن أن تُسبِّبَ مشكلاتٍ في أثناء الحمل أو الوِلادة. تعدُّ الإصابةُ بجراثيم العِقدية من المجموعة ب إحدى أنواع العدوى التي يمكن أن تُسبِّبَ مشكلات في أثناء الوِلادة. ولكن، لا تُسبِّب هذه العدوى أيَّةَ أعراض عادةً، ولا يُجرى اختبارُ الكشف عنها إلاَّ في مرحلة متأخِّرة من الحمل. وإذا أُصيبت الحاملُ بهذه العدوى، فمن الممكن أن تنتقلَ إلى الجنين عند ولادته. يمكن أن تُسبِّب عدوى العِقديَّات من المجموعة ب عدوى في الرئتين وفي الدم والتهاباً في السَّحايا. ولذلك، على المرأة الحامل أن تستفسرَ من طبيبها عن اختبار الكَشف عن جراثيم العِقدية من المجموعة ب. الهِربِسُ التناسُلي واحدٌ من الأمثلة على العدوى بالأمراض المنقولة جنسيّاً التي يُمكن أن تنتقلَ إلى الطفل في أثناء الوِلادة. ومع أنَّ نسبة بسيطة من النساء الحوامل المُصابات بهذا المرض ينقلنه إلى أبنائهن في أثناء الولادة، لكنَّ هذا الأمرَ خطير، لأنَّه يُمكن أن يُسبِّبَ مشكلات في دماغ الطفل وفي عدد من أعضائه الداخلية. ومن أنواع العدوى الأخرى التي يُمكن أن تسبِّبَ مشكلات في أثناء الحَمل هناك "الفيروسة الصغيرة ب 19"، أو بارفوفيروس ب 19. وهو ما يُعرف أيضاً باسم "المرض الخامس". لكنَّ معظمَ النساء يتمتَّعن بحصانة ضد هذا الفيروس، لأنَّهن قد أُصبن به في مرحلة من مراحل الطفولة. لا تؤثِّر الإصابة بالمرض الخامس في الحمل عادةً. لكنَّ هذه الفيروسة الصغيرة يُمكن أن تُسبِّبَ فقر الدم الوَخيم عند الطفل أحياناً. كما أنَّ المرأةَ الحامل يُمكن أن تتعرَّض للإجهاض بسبب هذه الإصابة. إنَّ الإصابةَ بالفيروس المُضَخِّم للخلايا مثالٌ آخر على العدوى التي يُمكن أن يكونَ لها أثر سيء في الحَمل. من الممكن أن تنتقلَ هذه العدوى عبر الاتِّصال الجنسي أو عبر الاحتكاك مع سوائل الجسم، كالبول أو اللُعاب مثلاً. وتنقل الأم المُصابة هذا المرضَ إلى طفلها قبل ولادته. لا يُصاب معظمُ المواليد الجدد، الذين انتقلَ إليهم الفيروسُ المُضَخِّم للخلايا من أمَّهاتهم، بأيَّة مشكلاتٍ صحِّية. لكن من الممكن أحياناً أن يؤدِّي ذلك إلى الوِلادة المبكرة (أوالمُبتَسَرة) وإلى انخفاض الحجم عند الولادة وصِغَر حجم الرأس، وكذلك إلى حدوث نَوبات. كما يُمكن أيضاً أن يُسبِّبَ مشكلاتٍ في الرئتين والكَبِد ومشكلات النوم. وقد يُؤدي هذا المرضُ أحياناً إلى مشكلات صحِّية دائمة أو إعاقات. داءُ المُقَوَّسات عدوى يُمكن أن تُسبِّبَ مشكلات للطفل في أثناء ولادته. وقد تأتي العدوى من مُخلَّفات القِطَط ومن الخضار والفاكهة. لا تظهر الأعراضُ عند مُعظم الأطفال الذين يُصابون بهذا الدَّاء عند الولادة. لكن يمكن أن تظهرَ لديهم أعراضٌ خطيرة في مرحلة لاحقة من الحياة. ومن هذه الأعراض الإصابةُ بالعَمى أو بالإعاقة العقلية. الليسترية نوعٌ آخر من أنواع العدوى التي يُمكن أن تسبِّبَ مشكلات في أثناء الحَمل. وهي نوعٌ من الجراثيم الموجودة في التُّربة والمياه وفي النباتات أحياناً. تحدث معظمُ الإصابات بهذه العدوى نتيجة تناول أطعمة مُلوَّثَة. يمكن أن تنتقلَ عدوى الليستيرية إلى الجنين عَبر المَشيمة من غير أن تظهرَ أيَّةُ أعراض على الأمِّ. وقد تؤدِّي هذه العدوى إلى:
• الإجهاض التلقائي.
• الولادة قبل الأوان.
• مشكلات صحِّية خطيرة لدى الطفل الوَليد.
• الإملاص، أو ولادة طفل ميِّت.
الحَملُ وفيروس العوَز المناعي البَشَري المكتسب/الإيدز
يقوم فيروسُ العَوَز المناعي البَشَري بقتل خلايا جهاز المناعة في الجسم أو بإعطابِها. وتعني كلمةُ "إيدز" متلازِمةَ العَوَز المناعي البشري المُكتَسَب، وهي المرحلةُ المُتقدِّمة من الإصابة بفيروس العَوَز المناعي البشري. ينتقل فيروسُ العَوَز المناعي البشري المكتسب في مُعظم الحالات نتيجة ممارسة الجنس غَير الآمِن مع شخص مُصاب. لكن من الممكن أن ينتقلَ أيضاً عبر المحاقِن المستَخدَمة في المُخدِّرات، وعبر أيِّ تماس مع دَم شخصٍ مُصاب بالفيروس. قد تظهر أولى علامات الإصابة بفيروس العَوَز المناعي البشري المكتَسَب على شكل تَوَرُّمٍ في الغُدَد وأعراضٍ تُشبه أعراضَ الأنفلونزا. وقد تظهر هذه العلاماتُ وتختفي طوالَ شهرٍ أو شهرين بعد الإصابة. كما يمكن ألاَّ تظهر أيَّةُ أعراض شديدة قبلَ أشهر كثيرة أو قبل سنوات من الإصابة. يُمكن لفحص الدم أن يكشفَ عن وجود إصابة بفيروس العَوَز المناعي البشري. ويجب إجراءُ هذا الفحص لكلِّ امرأة حامِل في مرحلة مُبكِّرة من الحمل، لأنَّ من الضروري اتِّخاذ تدابير خاصَّة لحماية الجنين. إذا كانت المرأةُ مُصابةً بفيروس العَوَز المناعي البشري المكتسب/الإيدز، واكتشفت أنَّها قد حملت، فعليها إبلاغ طبيبها في أسرع وقت ممكن. من الممكن أن تكونَ أدوية الإيدز مؤذيةً للجنين أحياناً، لكنَّ الطبيب قد ينصح بأدوية أخرى، وقد يقوم بتغيير الجرعات الدوائية. يمكن أن تنقلَ الأم عدوى فيروس العَوَز المناعي البشري إلى طفلها. ويزداد هذا الاحتمالُ قُبيل الولادة وفي أثنائها. ولهذا السبب، فإنَّ المعالجةَ خلال هذه الفترة شديدةُ الأهمِّية لحماية الطفل من العدوى. هناك معالجاتٌ كثيرة تستطيع المساعدةَ على منع انتقال العدوى إلى الطفل. ويستطيع الطبيبُ وصفَ العلاج الأنسب للأم. يحتاج الطفلُ أيضاً إلى معالجة طوال الأسابيع الستَّة الأولى من عُمره على أقل تقدير. ولابدَّ من إجراء اختبارات على المولود لمعرفة ما إذا كان مُصاباً بالعَدوى.
معالجةُ العدوى
هناك بعض الأدوية واللقاحات التي تُعدُّ آمنة في فترة الحَمل فقط. ولذلك، يجب سؤالُ الطبيب عن السبيل الأفضل لحماية الأم والطفل. يمكن استخدامُ المُضادَّات الحَيَوية لمعالجة بعض أنواع العدوى في أثناء الحَمل. وقد تُعطى هذه المُضادَّات في أثناء المَخاض لمعالجة عِقدِيَّات المجموعة ب. كما قد تُستَخدَم لمعالجة عدوى الليستريَّة أيضاً. هناك أدويةٌ مُتوفِّرة لمعالجة عدوى الهِربِس التَّناسُلي وداء المُقَوَّسات في أثناء الحَمل. لكنَّ هذه الأدوية لا تستطيع القضاءَ على العدوى قضاءً تاماً. قد يجري إخضاعُ المرأة الحامل المُصابة بالفيروسة الصغيرة ب19 إلى مُراقَبة لصيقة في أثناء حملها. وإذا اتَّضح أنَّ الجنينَ مريضٌ، فإنَّ هناك خيارات تشخيصيَّة وعِلاجية خاصَّة يُمكن اللجوء إليها. من المؤسف أنَّه لا يوجد علاجٌ للمرأة الحامل المُصابة بعدوى الفيروس المُضَخِّم للخلايا. إن للعلاجات المتوفِّرة لهذه العدوى آثاراً جانبية خطيرة إلى درجة تمنع استخدامَها لدى الحوامِل. الوقايةُ من العدوى خيرٌ من معالجتها. لذلك، تتناول الأقسامُ التالية سُبُل الوقاية من العدوى. ومع أنَّ النصائحَ المُقَدَّمة هنا لا تستطيع تأمينَ الوقاية من أنواع العدوى كلِّها، لكنَّها تقلِّل من مخاطر العدوى إلى حدٍّ كبير إذا جرى التقيُّد بها.
النظافةُ الشخصية وغَسل اليدين
إنَّ اعتمادَ عادات المحافظة على النظافة الشخصية طريقةٌ مهمَّة للوقاية من العدوى في أثناء الحمل. ويعدُّ الإكثار من غسل اليدين مثالاً على هذه العادات الجيِّدة. ينتشر قسمٌ كبير من أنواع العدوى من خلال اليدين. وهذا يعني أنَّ المحافظةَ على نظافة اليدين هي من أهمِّ الأمور التي نستطيع القيامَ بها لتفادي التقاط العدوى، أو لتفادي نقلها إلى الآخرين من حولنا. يجب غسلُ اليدين بالماء والصابون بعدَ كلِّ استخدام للمرحاض، وكلَّما رأينا أو شعرنا باتِّساخهما. كما يجب غسلُ اليدين جيِّداً بعد:
• تبديل الحفاظات.
• العمل في الحديقة أو لمس التُّراب.
• تبلُّل اليدين باللعاب.
• لمس الحيوانات.
يجب الحرصُ على غسل اليدين أيضاً عندَ تحضير الطعام وقبل تناوله. كما يجب غسل اليدين بشكلٍ خاص بعدَ لمس اللحم النيِّئ والبيض النيِّئ والخُضار غير المَغسولة. يجب الإكثارُ من غسل اليدين عند وجود الشخص في مكان واحد مع أشخاصٍ مرضى. ولذلك، من الأفضل أن تحاولَ المرأةُ الحامل تفادي وجودها مع أيِّ شخص مريض. يجب الإكثارُ من غسل الأيدي عند وجود الشخص مع الأطفال، لأنَّ لعابَ الأطفال وبولِهم يُمكن أن يحتويا على فيروس قد يكون خطيراً على الجنين. وعلى الحامل أيضاً عدم استخدام أدوات الطعام والشراب التي يستخدمها الأطفالُ الصغار، وذلك للسبب نفسه. في حال عدم توفُّر الصابون والماء الجاري، فمن الممكن استخدام جِل تنظيف الأيدي الذي يدخل الكُحول في تركيبه. وذلك لأنَّه يساعد على قتل الجراثيم التي يُمكن أن تُسبِّبَ العدوى.
نصائح أخرى للوقاية من العدوى
هناك وسائل أخرى للوقاية من العدوى غير غسل اليدين. ولذلك، يستعرض هذا القسمُ بعضَ النصائح العامَّة المفيدة لوقاية الحامل من العدوى. من المُستحسَن أن يُطهى اللحم جيِّداً، لأنَّ هذه طريقة بسيطة للوقاية من العدوى. ويجب أن تُصبِح عُصارةُ اللحم صافية وأن تزولَ المناطق الوَردية داخل قطع اللحم. يجب الامتناعُ عن تناول اللحوم المُحَضَّرة مُسبقاً، إلاَّ إذا جرى تسخينها حتَّى يبدأ البُخار بالخروج منها. ويمكن أن تحوي هذه اللحوم المُصَنَّعة وغير الناضِجة جيِّداً جراثيم ضارَّة. يُعدُّ الامتناعُ عن تناول الحليب غير المغلي أو غير المُبَستَر طريقةً مفيدة للوقاية من العدوى. وهذا يشمل الأطعمةَ المصنوعة من الحليب غير المغلي، حيث يمكن أن تحوي المنتَجات غير المبستَرة جراثيم ضارَّة. قد يحوي برازُ القطط طُفيليَّات ضارَّة. ولذلك، على المرأة الحامل أن تجعل شخصاً آخر يقوم بتنظيف مُخلَّفات القطط. أمَّا إذا اضطُّرت إلى فعل ذلك بنفسها، فعليها استخدام قفَّازات. وعليها أيضاً أن تغسلَ يديها بعد ذلك. كما يجب أيضاً تجنُّب القوارض الأليفة والبريَّة وفضلاتِها في أثناء الحمل، وذلك لأنَّ بعضَ القوارض يمكن أن تحملَ فيروسات مؤذية. وإذا كان لدى المرأة الحامل حيوانٌ أليف من جنس القوارض، فعليها أن تطلبَ من غيرها أن يعتني به إلى ما بعد الولادة. يجب أن تخضعَ المرأةُ الحامل لاختبار الكشف عن الأمراض المنقولة جنسياً؛ فبعضُ المُصابين بهذه الأمراض لا يشعرون بمرضهم. وإذا كانت الحامل مُصابة بمرض منقول جنسياً، فإنَّ عليها أن تستشيرَ طبيبها فيما يخصُّ كيفية تقليل خطر انتقال المرض إلى طفلها. كما يجب أن تمتنع المرأةُ الحامل أيضاً عن السفر إلى أماكن ذات خُطورة مرتفعة لتفادي الإصابة بالعدوى. ولابدَّ من مناقشة مخاطر السفر خارج البلاد مع الطبيب.
اللُقاح
يُعدُّ اللقاحُ طريقةً أخرى للوقاية من العدوى. ويجب أن تسأل المرأةُ الحامل طبيبَها عن اللقاحات اللازمة لها. يُوصى بأخذ بعض اللقاحات قبلَ بدء الحمل. وقد لا يكون أخذُها في أثناء الحمل آمناً. يجب تحديدُ موعد مع الطبيب قبل بدء محاولة الحمل، وذلك من أجل الحُصول على اللقاحات اللازمة. قد يجري إعطاءُ لُقاحات أخرى في أثناء فترة الحمل أو بعد الولادة مباشرةً. إنَّ أخذ اللقاح المناسب في وقته الصحيح يساعد على الوقاية من العدوى والمحافظة على الصحَّة. وهو يحمي الطفل من المرض أيضاً، ومن الإصابة بمشكلات صحيَّة تُلازِمه طوالَ حياته. يجب أيضاً أن يأخذَ الأطفالُ وبقيَّة أفراد الأسرة كلَّ اللقاحات اللازمة في مواعيدها لتمنيعِهم من الأمراض. وهذا ما يُقلِّل احتمالات تعرُّض المرأة الحامل للعدوى، أي أنَّه يحمي جنينها أيضاً.
الخلاصة
عندما تحمل المرأةُ، يُمكن أن تُصبح الإصابةُ بالعدوى خطيرة على جنينها أيضاً، إضافةً إلى خطرها عليها. وهناك علاجاتٌ كثيرة للعدوى تُصبح غيرَ آمنة في فترة الحمل. الطريقةُ الأفضل لحماية الأم والجنين هي الوقاية من العدوى. وهناك نصائح مفيدة كثيرة يستعرضها هذا البرنامجُ للمساعدة على الوقاية من العدوى. هناك أنواع شائعة من العدوى يُمكن أن تُسبِّبَ مشكلات خطيرة في أثناء الحمل. وتعتمد المعالجةُ على نوع العدوى. لكن هناك أنواع من العدوى ليس لها علاجٌ آمن بالنسبة للمرأة الحامل. لا تعرف المرأةُ الحامل دائماً أنَّها مُصابة بعدوى، بل إنَّها يمكن ألاَّ تشعر بأيِّ تَوَعُّك على الإطلاق. وإذا شكَّت المرأةُ في إصابتها بأيَّة عدوى، أو في أنَّها مُعرَّضة لخطر الإصابة بالعدوى، فإنَّ عليها أن تستشيرَ طبيبها من غير تأخير.